משרד הבריאות הודיע על עליה נוספת בתחלואת החצבת עם לפחות 48 חולים שאובחנו עד כה, מהם 13 נזקקו לאשפוז בבתי החולים ברחבי הארץ. חמישה ילדים אושפזו ביחידות טיפול נמרץ, ושלושה מהם מוסיפים להיות מאושפזים במצב קשה. נתונים אלה מעוררים דאגה במערכת הבריאות, בין היתר בשל ההבנה שהתחלואה המדווחת כנראה מהווה רק חלק מהיקף התפשטות המחלה באוכלוסייה. בתוך כך מביעים בכירים במערכת הבריאות חשש כי בהילולות מירון עלולה להתרחש הדבקה המונית, לאחר ששיעור ההתחסנות במגזר החרדי באזורים מסוימים בארץ הוא נמוך מאוד.
במשרד ערכו שורת דיונים דחופים בשיתוף נציגי קופות החולים, ובתום ההתייעצויות הוחלט להקדים את מועד מתן החיסון השני נגד חצבת. המנה, שניתנה עד כה בגיל שש, תינתן באזורים שבהם ישנה תחלואה פעילה או סיכון מוגבר להתפרצות – החל כחודש לאחר קבלת המנה הראשונה. ההנחיה צפויה להיכנס לתוקף מיידית במוקדים שהוגדרו על ידי המשרד.
החצבת היא מחלה נגיפית חריפה, מדבקת מאוד, המועברת באוויר כתוצאה מחשיפה להפרשות נשימתיות. שיעור ההדבקה של המחלה נחשב מהגבוהים בקרב מחלות נגיפיות, כאשר אדם לא מחוסן שנחשף לחולה עלול להידבק בשיעור של כ-90%. התסמינים הראשונים מופיעים לרוב כעבור 7 עד 14 ימים מההדבקה, וכוללים חום גבוה, נזלת, עייפות, דלקת לחמיות העין, שיעול יבש ופריחה אופיינית המתפשטת מהפנים לגוף.
מרבית החולים מחלימים תוך ימים ספורים, אך המחלה עלולה להסתבך לכדי דלקת ריאות, דלקת אוזניים, פגיעה בכבד ולעיתים נדירות גם דלקת מוחית חריפה – אנצפליטיס. חודשים ולעתים גם שנים לאחר ההדבקה עלולה להתרחש פגיעה כרונית קשה במערכת העצבים בשם SSPE. מדובר במחלה ניוונית פרוגרסיבית, חשוכת מרפא, שביטוייה כוללים הידרדרות קוגניטיבית, ליקויי תנועה, התקפים נוירולוגיים ומוות. השכיחות המשוערת של SSPE עומדת על 1 ל-10,000 חולים, אולם אצל תינוקות מתחת לגיל שנה הסיכון גבוה יותר משמעותית.
משרד הבריאות פתח לאחרונה מוקדי חיסון ייעודיים ברחבי הארץ שמאפשרים קבלת חיסון ללא צורך בקביעת תור מראש. במשרד קראו לציבור נקרא להתעדכן ברשימת המוקדים באתר המשרד ולהגיע עד חצי שעה לפני הסגירה. הורים לילדים עד גיל שש מתבקשים להשלים את סדרת החיסונים בטיפות חלב, וילדים מעל גיל שבע -במוקדים החדשים או בקופות החולים.
החיסון נגד חצבת כלול בתרכיב MMR (חצבת, חזרת, אדמת), והוא ניתן בדרך כלל בשתי מנות: בגיל שנה ובגיל שש. עם זאת, לנוכח ההתפרצות הנוכחית, מקדים המשרד כאמור את קבלת השנייה באזורים מוגדרים. מבוגרים שנולדו לאחר 1957 ואינם בטוחים לגבי מצב חיסונם, מתבקשים לבדוק את רישומיהם ולהשלים חיסון ככל שנדרש. משרד הבריאות מזכיר כי אנשים שנולדו לפני 1957 נחשבים לרוב מחוסנים, מאחר שנחשפו לנגיף בילדותם.
בהתאם לעדכון הנוכחי, משרד הבריאות ממליץ להימנע מהשתתפות באירועים המוניים במקרה של הופעת תסמינים דמויי חצבת, ובפרט זה הילולת מירון הקרובה, ולפנות להתייעצות רפואית במקרה של חשיפה לחולה מאומת. עבור נשים הרות שאינן מחוסנות, תינוקות ואנשים עם דיכוי חיסוני, ייתכן שתידרש גם קבלת חיסון סביל המכיל נוגדנים.
רופאים במדינות רבות מציינים ירידה בשיעור ההתחסנות מאז מגפת הקורונה, תופעה שמשפיעה גם על ישראל. ההימנעות מהשלמת חיסונים שגרתיים, לצד האצת מגמות של ספקנות חיסונים, הובילו לצבירת אוכלוסיות רגישות שאינן מחוסנות, ומכאן גם להופעת התפרצויות חוזרות של חצבת. הורים ומבוגרים שאינם בטוחים לגבי הסטטוס החיסוני שלהם, יכולים לפנות לאחות מרפאת קופת החולים או למוקד קול הבריאות בטלפון כוכבית 5400. במשרד ממליצים גם לכל נוסע לחו"ל שאינו מחוסן בשתי מנות נגד חצבת להשלים את החיסון בהקדם.
כך תזהו את סימני ההדבקה בנגיף החצבת: זמן דגירה הוא 7–14 יום מהחשיפה לנגיף
שלב ראשון – תסמינים כלליים:
• חום גבוה : לעיתים מעל 39.5°
• נזלת
• עייפות קשה
• שיעול יבש
• דלקת עיניים (עיניים דומעות, רגישות לאור)
שלב שני – תסמין ייחודי:
• כתמים לבנים קטנים על רקע אדום בצד הפנימי של הלחיים (כתמי קופליק) – מופיעים לעיתים לפני הופעת הפריחה
שלב שלישי – הופעת הפריחה:
• פריחה אדומה צפופה שמתחילה בפנים, מתפשטת לצוואר, גו, ידיים ורגליים
• נמשכת כ-4-7 ימים
• עלולה ללוות בירידה במשקל ובחולשה משמעותית
סיבוכים אפשריים:
• דלקת ריאות
• דלקת אוזניים
• שלשולים
• דלקת מוח חריפה (אנצפליטיס)
• במקרים נדירים: פגיעה מוחית מתקדמת מאוחרת (SSPE)
